“เนื้องอกของผู้ป่วยเริ่มแพร่กระจาย!”
“มันไม่ปรากฏในการสแกน CT!” ศาสตราจารย์หลี่ตกใจมากจนผมของเขาเริ่มตั้งตรง
“เยื่อหุ้มของเนื้องอกแตกแล้ว!” เมื่อจางฟานผ่าเข้าไปในตับ เขาพบว่ามีรูเล็กๆ ในเยื่อหุ้มเนื้องอก นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมเนื้องอกจึงน่าขยะแขยงที่จะต่อสู้ ตราบใดที่มีรูเล็ก ๆ น้อย ๆ มันก็สามารถย้ายไปที่อื่นได้อย่างง่ายดาย ไม่ต้องพูดถึง รูนี้น่าจะปรากฏขึ้นหลังจากการสแกน CT เสร็จสิ้นเท่านั้น!
หากเนื้องอกแพร่กระจายตัวเองจริงๆ การผ่าตัดนี้จะกลายเป็นตัวอย่างคลาสสิกของการผ่าตัดที่สมบูรณ์แบบแต่ยังคงจบลงด้วยการเสียชีวิตของคนไข้!
“ไปล้างต่อมน้ำเหลืองบริเวณนั้นดีไหม” ศาสตราจารย์หลี่ถามอย่างลังเล นี่คือสิ่งที่น่ากลัวมากเกี่ยวกับมะเร็ง เป็นไปไม่ได้ที่จะยืนยันได้ว่าเนื้องอกมีการย้ายตัวเองหรือไม่ ทางออกเดียวคือตัดเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยออกให้หมด นั่นก็หมายความว่าไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเนื้อเยื่อเนื้องอกอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ข้อเสียก็คือสิ่งนี้จะตัดการทำงานพื้นฐานของอวัยวะส่วนใหญ่ไปด้วย หากมีสิ่งไม่คาดคิดเกิดขึ้น ไม่มีอะไรชดเชยเนื้อเยื่อตับที่หายไปได้ นอกจากนี้ ตับยังเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ มีเลือดไปเลี้ยงทุกหนทุกแห่ง ทั้งยังมีหน้าที่รับผิดชอบในการหลั่งสารคัดหลั่งภายในและช่วยให้ร่างกายขับสารพิษ สิ่งเลวร้ายที่เกิดขึ้นกับตับอาจทำให้สมองมีปัญหาได้!
จางฟานครุ่นคิดอยู่ครู่หนึ่งก่อนที่จะวางเนื้องอกลงในจานตัวอย่างอย่างเบามือ และพูดว่า “เอามันออกไปให้หมด!” เขายังค่อนข้างกังวล ไม่มีใครสามารถรับประกันในสถานการณ์เช่นนี้ได้ ตับของคนไข้เสียหายมากยังดีกว่าคนไข้ตาย!
แพทย์ที่เฝ้าดูการผ่าตัดในห้องประชุมค่อนข้างสับสน นั่นเป็นเพราะฟีดวิดีโอที่อนุญาตให้พวกเขาดูการผ่าตัดแสดงแต่ภาพ แต่ไม่มีเสียง ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ได้ยินการสนทนาของ Zhang Fan และศาสตราจารย์ Li ก่อนหน้านี้ เทคนิคการผ่าตัดของ Zhang Fan ได้ทำให้แพทย์ทุกคนประหลาดใจ สัญญาณชีพของผู้ป่วยยังคงคงที่อย่างน่าเหลือเชื่อ แม้ว่าเนื้องอกขนาดมหึมาดังกล่าวจะถูกเอาออกแล้วก็ตาม ทุกคนประหลาดใจอีกครั้งเมื่อเห็นเนื้องอกขนาดมหึมาถูกเอาออกจนหมด
อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่รู้ว่า Zhang Fan และศาสตราจารย์ Li กำลังต่อสู้กับการตัดสินใจที่ยากลำบาก! ในที่สุด Zhang Fan ก็ตัดสินใจทำการผ่าตัดต่อไป!
Zhang Fan หันไปถามวิสัญญีแพทย์ “ความดันโลหิตและอัตราการหายใจของผู้ป่วยเป็นเท่าใด”
“คุณหมอจาง 90/70 mmhg อัตราการหายใจ 20!” ผู้อำนวยการวิสัญญีวิทยาตอบ
“ลดความดันโลหิต! ลดลงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้!” จางฟานออกคำสั่ง
"ตกลง!"
การลดความดันโลหิตจะทำให้เลือดออกน้อยลง อย่างไรก็ตาม ก็จะมีข้อเสียที่ชัดเจนในเรื่องนี้เช่นกัน อวัยวะสำคัญทั้งหมดอาจเริ่มล้มเหลวได้ทุกเมื่อเนื่องจากได้รับเลือดไม่เพียงพอ มันเหมือนกับการเต้นรำบนลวดเส้นเล็ก ถ้าใครเต้นเก่งก็จะถือว่าสวย ถ้าใครเต้นไม่ดี ชีวิตก็จะพัง
จางฟานทำการผ่าตัดต่อไปและเริ่มกำจัดต่อมน้ำเหลือง ศาสตราจารย์หลี่ไม่กังวลอีกต่อไปเมื่อเขาเห็นว่าจางฟานตัดสินใจที่จะดำเนินการต่อ Zhang Fan เป็นศัลยแพทย์หลักสำหรับการผ่าตัดครั้งนี้ การตัดสินใจของเขาก็เลือกเส้นทางที่ปลอดภัยที่สุดเช่นกัน
แทบไม่มีแพทย์คนใดสังเกตเห็นว่ามีปัญหาเกิดขึ้นกับการผ่าตัด นั่นเป็นเพราะว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่แพทย์อย่างพวกเขา ซึ่งปกติจะทำการผ่าตัดขั้นพื้นฐานมากกว่า จะพบกับการผ่าตัดที่ซับซ้อนเช่นนี้ไปตลอดชีวิต Zhang Fan กำจัดต่อมน้ำเหลืองทุกจุดที่เขาสามารถทำได้รอบ ๆ porta hepatis เขาทำอย่างดีที่สุดเพื่อทำความสะอาดสิ่งต่าง ๆ ให้สะอาดที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อกำจัดความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะย้ายตัวเองออกไป หลังจากการผ่าตัดสิ้นสุดลง Zhang Fan บอกกับศาสตราจารย์ Li ว่า “เมื่อผู้ป่วยฟื้นจากการผ่าตัด ฉันแนะนำให้ทำการรักษาด้วยรังสี!”
หลังจากประสบความสำเร็จในการกำจัดเนื้องอกในตับ มีโอกาสสูงที่เนื้องอกจะกลับเป็นซ้ำภายในห้าปี จะมีโอกาสมากขึ้นที่จะกลับเป็นซ้ำในสถานการณ์ที่สงสัยว่าเนื้องอกอาจถ่ายโอนตัวเอง อัตราความสำเร็จในการกำจัดเนื้องอกในตับเป็นเวลา 5 ปีนั้นไม่สูงมากนัก นี่เป็นสิ่งที่แพทย์ทำอะไรไม่ถูก ไม่ว่าหมอจะเก่งแค่ไหน ก็มักจะมีเรื่องเหนือการควบคุมของหมอเสมอ นี่คือสาเหตุที่การแพทย์เป็นเรื่องยากมาก แม้ว่าแพทย์จะฝึกฝนมาเป็นพันๆ ครั้ง ความเจ็บป่วยเฉพาะอาจมีมากกว่า 10,000 รูปแบบ สิ่งนี้จะทดสอบระดับทักษะโดยรวมของแพทย์ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จีนยังค้นพบว่านี่เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นกับแพทย์จีนทั่วไป แพทย์จีนจำนวนมากเกินไปที่รู้เพียงวิธีรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับแผนกเฉพาะของตน โดยไม่สามารถมองภาพรวมโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วยได้
ตอนนี้การผ่าตัดเสร็จสิ้นแล้ว Zhang Fan จะต้องไปกล่าวสุนทรพจน์ในการประชุมวิชาการ แม้ว่าจะมีรูเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นในเนื้องอก หมายความว่ามีความเสี่ยงที่เนื้องอกจะย้ายตัวเองและทำให้เกิดการกำเริบของโรค การผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกนี้จะมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยรังสีอย่างแน่นอน มันจะดีกว่าการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ! อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดครั้งนี้ยังขาดความสมบูรณ์แบบ
นี่เป็นครั้งแรกที่ Zhang Fan ได้กล่าวสุนทรพจน์ในการประชุมวิชาการ! แน่นอนว่าเขาจะต้องประหม่า เดิมที Zhang Fan ต้องการให้ศาสตราจารย์ Li พูดแทน แต่ศาสตราจารย์ Li ปฏิเสธโดยสิ้นเชิง ศาสตราจารย์หลี่ไม่ต้องการเสียหน้าด้วยการขโมยเครดิตของคนอื่น! นักศึกษาระดับปริญญาเอกสองคนของศาสตราจารย์ Li มองไปที่ Zhang Fan อย่างอิจฉา Zhang Fan ไม่เพียงแต่มีฝีมือที่เหลือเชื่อเท่านั้น ผู้ดูแลของ Chasu City Hospital ยังยินดีที่จะจัดการประชุมวิชาการทั้งหมดกับเขาที่ศูนย์ นักศึกษาปริญญาเอกสองคนรู้สึกอิจฉาที่ได้รับสิทธิพิเศษเช่นนี้!
ผู้กล่าวปาฐกถาในการประชุมวิชาการเท่านั้นจึงจะมีชื่อเสียง หลังจากการประชุมวิชาการนี้สรุปลง เป็นที่แน่นอนว่าแผนกศัลยกรรมทั่วไปทั้งหมดในเมือง Chasu และเมืองเล็ก ๆ ในสังกัดจะถือว่า Zhang Fan เป็นศัลยแพทย์ตับ 1 คนในพื้นที่ทั้งหมด! ชื่อเสียงของแพทย์มักจะเริ่มจากการที่แพทย์คนอื่นเผยแพร่ชื่อเสียงของเขา
“ผู้นำ ครู อาจารย์ เพื่อนแพทย์ ขอขอบคุณทุกท่านที่สละเวลามาในวันนี้แม้จะมีตารางงานยุ่งเพื่อเข้าร่วมการประชุมวิชาการการผ่าตัดเอาเนื้องอกตับที่โรงพยาบาล Chasu City ของเราในวันนี้ ให้ฉันพูดคุยเกี่ยวกับวิธีคิดเฉพาะและวิธีการทำการผ่าตัดนี้!” Zhang Fan พูดขึ้นอย่างอ่อนน้อมถ่อมตน เดิมทีห้องประชุมมีเสียงดังเนื่องจากแพทย์กำลังพูดคุยกัน แต่ทุกคนก็เงียบลง แม้ว่าแพทย์จะประหลาดใจจริง ๆ กับการผ่าตัดที่เพิ่งได้เห็น แต่มีเพียงไม่กี่คนที่เข้าใจจริง ๆ ตอนนี้ Zhang Fan กำลังจะอธิบายการผ่าตัดให้พวกเขาฟัง ศัลยแพทย์ทั่วไปทุกคนในฝูงชนจะต้องฟังอย่างแน่นอน แม้ว่าจะไม่สามารถเรียนรู้วิธีการผ่าตัดเอาเนื้องอกตับขนาดใหญ่ประเภทนี้ออกได้เพียงแค่ฟังคำอธิบายของ Zhang Fan เพียงครั้งเดียว แต่ก็ยังช่วยให้แพทย์สามารถปรับปรุงการผ่าตัดตับได้อย่างแท้จริง
“ตับเป็นอวัยวะย่อยอาหารที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดในร่างกาย มีน้ำหนักโดยเฉลี่ยประมาณ 1.5 กิโลกรัม นอกจากนี้ยังเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายนอกเหนือจากผิวหนัง ตับส่วนใหญ่ได้รับการปกป้องโดยกระดูกซี่โครง มีเพียงส่วนเล็กๆ ของตับเท่านั้นที่สามารถสัมผัสผ่านผิวหนังใต้กระดูกอกได้” Zhang Fan ให้คำแนะนำง่ายๆเกี่ยวกับตับก่อนที่จะเริ่มหัวข้อหลัก
“อัตราความสำเร็จของผู้ป่วยที่รอดชีวิตหลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกนั้นไม่สูงนัก อัตราการเสียชีวิตภายในห้าปีของการผ่าตัดดังกล่าวสูงถึง 60% ทำไมตัวเลขนี้ถึงสูงจัง? ที่นี่ฉันต้องพูดถึงคำศัพท์ที่เรียกว่าไซน์ไซด์ตับ!” จางฟานหันกลับไปมองหากระดานดำ แต่ไม่มีใครเตรียมไว้ในห้องประชุม
ผู้จัดการเขตใหญ่สำหรับผู้ค้าอุปกรณ์การแพทย์รายใหญ่ที่รับผิดชอบการจัดประชุมวิชาการนี้มีทักษะสูงในการอ่านสิ่งที่คนอื่นต้องการ มีเพียงจางฟานและเขาที่ดูลังเลเล็กน้อยและหันกลับไปมองหาบางสิ่ง เธอก็มองเห็นได้ทันทีว่ามีปัญหา จากนั้นเธอก็แอบมาหาเขาและถามว่า "ผู้อำนวยการจาง คุณมีคำขออะไรไหม"
“คุณมีกระดานดำไหม? ฉันอยากจะเขียนบางสิ่งลงไป” Zhang Fan ไม่ได้พยายามทำตัวเสแสร้ง เขาต้องการเขียนและพูดเกี่ยวกับประสบการณ์และวิธีคิดของเขาเองจริงๆ อันที่จริง เขาไม่รู้ว่านี่เป็นสัญญาณว่าระดับทักษะของเขามาถึงอีกมิติหนึ่งแล้ว! ดังคำกล่าวที่ว่าควรแบ่งปันความรู้ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะก้าวไปสู่จุดสูงสุดของวงการแพทย์โดยไม่เต็มใจที่จะแบ่งปันกับผู้อื่น
ผู้กำกับ Ouyang ยังได้ยินคำขอของ Zhang Fan สำหรับกระดานดำ เธอโบกมือแล้วให้พนักงานบางคนของแผนกกิจการทั่วไปของโรงพยาบาลถือกระดานดำขนาดใหญ่ที่ปกติจะวางไว้ในห้องโถงใหญ่ของโรงพยาบาลในทันที กระดานดำนี้ใหญ่แค่ไหน? มันยาวประมาณเจ็ดหรือแปดเมตรและสูงสองเมตร! มันคือกระดานดำขนาดยักษ์จากรุ่นก่อน!
Zhang Fan เริ่มวาดภาพบนกระดานดำขนาดใหญ่ด้วยชอล์ก บางครั้งการแสดงความรู้ทางการแพทย์ด้วยภาพวาดจะง่ายกว่า นี่คือสาเหตุที่นักเขียนชื่อดังชาวจีนชื่อ Lu Xun ไม่สามารถเรียนจบแพทย์ได้อย่างถูกต้อง เขายุ่งกับการเขียนมากเกินไป และไม่รู้วิธีวาด!
Zhang Fan ใช้ชอล์คสีแดงและชอล์คสีน้ำเงินวาดแบบจำลองทางกายวิภาคของก้อนตับ แพทย์ที่เข้าร่วมการประชุมวิชาการเกือบทั้งหมดเป็นศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์อย่างน้อย ภาพวาดกายวิภาคของ Zhang Fan ทำให้แพทย์หลายคนหน้าแดงทันที เพราะภาพวาดของ Zhang Fan นั้นดีกว่าที่พวกเขาจะทำได้
Zhang Fan เริ่มหารือเกี่ยวกับหลอดเลือดดำส่วนกลาง “ตับมี 3 ช่องหลัก ได้แก่ หลอดเลือดแดงระหว่างกลีบ หลอดเลือดดำระหว่างกลีบ และท่อน้ำดีระหว่างกลีบ จากนั้นเส้นเลือดดำและท่อน้ำดีจะเข้าสู่ไซน์ซอยด์ของตับและเข้าสู่เวนาคาวาด้านล่าง ความยากหลักในการผ่าตัดเอาเนื้องอกตับออกก็คือ หลอดเลือดของตับมีมากมายมหาศาลและกระจายออกไปทุกทิศทุกทาง เนื้องอกสามารถใช้กระแสเลือดเพื่อเข้าสู่สมอง ลำไส้ กระเพาะอาหาร หรือแม้แต่มดลูก”
จังหวะของ Zhang Fan เร็วขึ้นและเร็วขึ้นเมื่อเขาคุ้นเคยกับการพูดเกี่ยวกับตับ โดยพื้นฐานแล้วเขากำลังตรวจสอบข้อมูลที่เขาได้เรียนรู้ผ่านระบบของเขา การพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้ช่วยให้เขาเข้าใจความรู้เกี่ยวกับตับได้ดียิ่งขึ้น “ท่อน้ำดีภายในแคปซูลของ Glisson ยังเป็นจุดที่มีโอกาสพลาดได้ง่าย ฉันได้ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์ตามหลักฐานทั้งหมดเกี่ยวกับเนื้องอกในตับในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ตำแหน่งนี้เป็นจุดเดียวที่พลาดง่ายที่สุดสำหรับศัลยแพทย์ตับอย่างเรา” ข้อมูลนี้มาจากระบบของเขาจริงๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม Zhang Fan ถึงมั่นใจมากเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม เขาเพิ่งโจมตีใส่แพทย์ทุกคนในห้องประชุม โดยไม่ต้องพูดถึงการอ้างสิทธิ์ในการค้นหาข้อมูลตลอด 10 ปี แม้แต่การรวบรวมข้อมูลจำนวนมากก็เป็นเรื่องยาก ไม่ต้องพูดถึง ปัจจุบันจีนให้ความสำคัญกับยาตามหลักฐานน้อยมาก
ขณะที่จางฟานยังคงพูดถึงการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออก หัวข้อก็ยากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเขาเริ่มพูดคุยเกี่ยวกับเทคนิคการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก มีแพทย์เพียง 20% ในห้องประชุมที่ยังคงเข้าใจเขา แม้ว่า Zhang Fan จะให้คำอธิบายทางเทคนิคโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดดังกล่าว แต่จริงๆ แล้วมันไม่ง่ายเลยที่แพทย์จะเข้าใจเขา เนื่องจากพวกเขาไม่ได้อยู่ในห้องเรียนมานานเกินไปแล้ว แพทย์ในโรงพยาบาลระดับล่างจะเน้นประสบการณ์ทางคลินิกมากกว่าความรู้พื้นฐาน นั่นคือเหตุผลที่แม้ว่าจีนจะมีโรงพยาบาลและแพทย์จำนวนมาก แต่คงเป็นเรื่องยากมากที่แพทย์คนใดจะประสบความสำเร็จอย่างสูงในโรงพยาบาลระดับล่าง เพื่อให้ได้มากกว่าความรู้พื้นฐานทางการแพทย์ คุณจะต้องอยู่ที่โรงพยาบาลระดับสูงขึ้นเพื่อเข้าถึงการสนับสนุนและความรู้ระดับสูง
ในขณะเดียวกัน ศาสตราจารย์หลี่และนักศึกษาระดับปริญญาเอกสองคนตั้งใจฟังทุกคำพูดของจางฟานอย่างเต็มที่ แม้ว่าพวกเขาจะรู้อยู่แล้วว่าเขากำลังพูดถึงอะไร แต่ก็ไม่มีใครจัดหมวดหมู่ความรู้อย่างเป็นระบบเพื่อให้เหลือแต่ความรู้ที่ใช้ได้จริงและดีที่สุดไว้เบื้องหลัง นี่เป็นความรู้ทางการแพทย์ชั้นยอดอย่างแท้จริงที่มาจากระบบแห่งอนาคตของ Zhang Fan!
“เมื่อเนื้องอกบุกรุกระบบเลือดของ porta hepatis วิธีการรักษาในปัจจุบันของเราคือการใช้การแทรกแซงของเส้นเลือดอุดตัน ซึ่งเป็นการดูแลแบบประคับประคองชนิดหนึ่ง! ฉันมีความคิด. ทำไมไม่ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกแทน? แม้ว่าจะมีความเสียหายอย่างมากต่อร่างกายของผู้ป่วย แต่สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มโอกาสของผู้ป่วยได้อย่างมาก หลังจากล้างเส้นเลือดพอร์ทัลแล้ว ฉันเชื่อว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย 5 ปีสำหรับการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับจะเพิ่มขึ้นทั้งหมด 30%!”
ณ จุดนี้ในการบรรยายของ Zhang Fan ศาสตราจารย์ Li ยกมือขึ้นเพื่อถามคำถาม ที่ Chasu City Hospital เขาทำราวกับว่าเขายังเป็นนักเรียนในโรงเรียน ยกมือขึ้นเพื่อถามคำถามเพราะนี่คือวิธีเคารพและปรารถนาความรู้ของเขา นี่เป็นเพราะศาสตราจารย์หลี่ไม่เคยแม้แต่จะพิจารณาวิธีการของจางฟานหรือกล้าที่จะคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้มาก่อน วิธีการของ Zhang Fan ยากเกินไป!
“ อาจารย์จางฉันขอถามคำถามได้ไหม เส้นเลือดใหญ่ขนาดนี้ จะไปรับประกันได้อย่างไรว่าอวัยวะต่างๆ จะไม่พัง? นอกจากนี้ คุณจะป้องกันไม่ให้เซลล์เนื้องอกในตับแพร่กระจายได้อย่างไร” ศาสตราจารย์หลี่ถามด้วยน้ำเสียงสุภาพจริงๆ
ตอนนี้ Zhang Fan อยู่ในโหมดคิด ดังนั้นเขาจึงไม่ได้สนใจน้ำเสียงของศาสตราจารย์ Li อย่างไรก็ตาม หมอและพ่อค้าเวชภัณฑ์อื่นๆ ต่างก็สังเกตเห็นมัน สำหรับคนที่อยู่ในสถานะของศาสตราจารย์หลี่ที่จะเรียกแพทย์คนอื่นว่า "ครู" ... จางฟานน่าจะเป็นคนเดียวในจังหวัดชายแดนที่ได้รับเกียรติเช่นนี้ นี่เป็นสิ่งที่เหลือเชื่อจริงๆ!
“ขั้นแรกให้ใช้เส้นเลือดอุดตันในพื้นที่ขนาดใหญ่ จากนั้นเปลี่ยนเส้นเลือดพอร์ทัลอย่างรวดเร็วด้วยหลอดเลือดเรเดียลและเย็บเส้นเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ หลังจากแน่ใจว่าการทำงานของหลอดเลือดยังคงอยู่ ให้เริ่มการล้าง”
“คุณมีข้อมูลการทดลองหรือไม่? และคุณจะรับประกันการเย็บที่รวดเร็วได้อย่างไร? การเย็บไฟเบอร์ใช้เวลานานเกินไป จะต้องใช้เวลานานเท่าใดกว่าที่ตับที่ฝังอยู่ในเส้นเลือดจะเริ่มล้มเหลว” ศาสตราจารย์หลี่ถามคำถามอีกหลายข้อ คำถามเหล่านี้ชี้ไปที่จุดสำคัญทั้งหมด
Zhang Fan ได้พิจารณาคำถามดังกล่าวเป็นการส่วนตัวเป็นระยะเวลานาน หลังจากฝึกฝนอย่างมากมายในระบบของเขาพร้อมกับความรู้ของเขาเอง ตอนนี้ Zhang Fan ก็มีความคิดเป็นของตัวเองแล้ว
“ฉันไม่มีข้อมูลการทดลอง แต่ฉันสามารถเย็บแผลได้อย่างรวดเร็ว!” แม้ว่าเขาจะไม่มีข้อมูลสำรอง แต่ Zhang Fan ก็พูดด้วยความมั่นใจอย่างมาก นั่นคือหลักฐานของทักษะ เขาสามารถทำให้ศาสตราจารย์หลี่ตกใจได้ด้วยประโยคเดียวนี้ “ฉันทำได้!”
'ศัลยแพทย์ทั่วไปสามารถทำการเย็บเส้นใยบนหลอดเลือดได้จริง และยิ่งไปกว่านั้น ด้วยความเร็วที่สูงมาก?' ศาสตราจารย์หลี่คิดกับตัวเองว่าทั้งหมดนี้เป็นเรื่องที่เหลือเชื่อ เขาไม่รู้ว่าจางฟานเริ่มต้นจากการเป็นศัลยแพทย์กระดูก ไม่ใช่ศัลยแพทย์ทั่วไป Zhang Fan มีความสามารถสูงมากในการผ่าตัดตับ ด้วยอายุที่น้อยของ Zhang Fan ศาสตราจารย์ Li สันนิษฐานว่า Zhang Fan ต้องใช้เวลาว่างทั้งหมดไปกับการศึกษาเกี่ยวกับตับ ถ้าเป็นเช่นนั้น เขาเรียนรู้วิธีการเย็บเส้นใยอย่างรวดเร็วบนหลอดเลือดได้อย่างไร!
Zhang Fan ยังคงบรรยายเกี่ยวกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออก เขาตื่นเต้นมากขึ้นเรื่อยๆ ขณะที่เขาพูดต่อไป
ผู้จัดการเขตใหญ่สำหรับพ่อค้าซัพพลายเออร์อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นเจ้าภาพเริ่มโทรหาเจ้านายของเธอ “ประธานหยุน การประชุมวิชาการในวันนี้ประสบความสำเร็จอย่างมาก วันนี้ฉันยังได้ค้นพบหมอหนุ่มที่มีฝีมืออย่างเหลือเชื่ออีกด้วย เขาไม่ได้เป็นเพียงศัลยแพทย์หลักเท่านั้นในวันนี้ เขายังบรรยายเกี่ยวกับการผ่าตัดอีกด้วย แม้ว่าฉันจะไม่เข้าใจการบรรยาย แต่ฉันก็รู้สึกได้ว่าเขาเอาชนะศาสตราจารย์หลี่ได้แล้ว! ฉันอยากจะขอให้คุณมาคุยกับหมอคนนี้เป็นการส่วนตัวตั้งแต่เขายังเด็ก”
"เขาอายุเท่าไหร่?" เสียงหญิงสาวที่มีเสียงพูดที่ปลายอีกด้านของโทรศัพท์ของผู้จัดการเขต
“เขาดูเหมือนจะอายุ 20 ต้นๆ อย่างมากที่สุด เขาอายุแค่ 25 ปีเท่านั้น ฉันจะถามให้ละเอียดกว่านี้!”
“คุณแน่ใจจริงๆ เหรอว่าเขาเอาชนะศาสตราจารย์หลี่ได้แล้ว?”
"ใช่. หากคุณไม่มั่นใจ คุณสามารถลองถามศาสตราจารย์หลี่ด้วยตัวเองแบบอ้อมๆ”
“โอเค ฉันเข้าใจแล้ว!” การโทรสิ้นสุดที่นี่ หญิงสาวแซ่หยุนซึ่งปัจจุบันอยู่ไกลในกรุงปักกิ่ง จมดิ่งลงไปในห้วงความคิด เธอเข้าสู่ตลาดในจังหวัดชายแดนเป็นครั้งแรกเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงระดับที่สูงขึ้นของจังหวัดชายแดน
อุปกรณ์การแพทย์มีจำกัดบางประเภทเท่านั้น พ่อค้าซัพพลายเออร์อุปกรณ์การแพทย์ต่างชาติก็ค่อนข้างเจ้าเล่ห์เช่นกัน ไม่ว่าคุณจะมีเงินเท่าไหร่ พวกเขาก็ไม่อนุญาตให้คุณเป็นตัวแทนเว้นแต่คุณจะมีอำนาจที่แท้จริง หากคุณมีอำนาจหน้าที่มาก พวกเขาจะเต็มใจให้คุณเป็นผู้จัดการเขตใหญ่โดยไม่คิดค่าธรรมเนียมสำหรับแฟรนไชส์ เขตจะถูกวาดค่อนข้างชัดเจนและเปลี่ยนออกทุกๆสองสามปี คนแก่จำนวนมากจะออกไปและคนใหม่จำนวนมากจะเข้าร่วม หากคุณให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับความเคลื่อนไหวทางธุรกิจของผู้ค้าอุปกรณ์การแพทย์ระดับสูง คุณก็จะสามารถเห็นเกี่ยวกับการเมืองได้เล็กน้อย
ไม่ว่าพ่อค้าผู้จำหน่ายอุปกรณ์การแพทย์จะน่าทึ่งเพียงใด พวกเขาก็ยังต้องการลูกค้า จะมีแพทย์ระดับแนวหน้าในจังหวัดใดมีจำนวนจำกัด เพื่อให้ผู้ค้าสามารถตั้งหลักในตลาดเครื่องมือแพทย์ของจังหวัดใด ๆ ได้ การสนับสนุนทางการเมืองจะมีความสำคัญที่สุด รองลงมาคือการสนับสนุนจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นี่คือจุดสูงสุดของการค้า
ในที่สุดการประชุมวิชาการก็จบลง Zhang Fan ปล่อยลมหายใจยาวและสบายในขณะที่เขากล่าวว่า "นี่เป็นความเข้าใจส่วนตัวของฉันเกี่ยวกับเนื้องอกในตับน้อย โปรดอย่าลังเลที่จะวิพากษ์วิจารณ์และสอนฉัน”
คำพูดของเขาทำให้ทั้งห้องประชุมเย็นลง! แน่นอนว่ามันจะ ที่นี่ไม่ใช่ห้องปฏิบัติการวิจัย และไม่ใช่โรงพยาบาลประจำจังหวัด แพทย์ส่วนใหญ่ที่นี่มาจากเมืองที่เล็กกว่าเมืองชาสุด้วยซ้ำ แพทย์ส่วนใหญ่ที่นี่ไม่สามารถเข้าใจเนื้อหาของการบรรยายของ Zhang Fan ไม่ใช่ว่าพวกเขาไม่ทำงานหนัก แต่พวกเขาไม่มีเงื่อนไขที่จะเริ่มเข้าใจหัวข้อดังกล่าว
หลังจากเงียบไปประมาณ 20 วินาที ศาสตราจารย์หลี่ก็ยืนขึ้นและเริ่มปรบมือนำ! ผู้กำกับ Ouyang ก็ยืนขึ้นทันทีและเริ่มปรบมือ แม้ว่าพูดตามตรงแล้ว เธอไม่สามารถเข้าใจการบรรยายของ Zhang Fan ได้อีกต่อไปเมื่อผ่านไปครึ่งทางแล้ว เนื่องจากเธอเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์และไม่ใช่ศัลยแพทย์ นั่นไม่ได้ส่งผลต่อความภูมิใจของเธอเลยแม้แต่น้อย!
ทุกคนเริ่มปรบมือ แม้ว่าแพทย์ส่วนใหญ่ยังค่อนข้างสับสนเกี่ยวกับสิ่งที่ Zhang Fan พูดถึง
การประชุมวิชาการจึงสิ้นสุดลง พ่อค้าผู้จำหน่ายเครื่องมือแพทย์เริ่มยุ่งกับการเชิญหมอที่นี่เพื่องานเลี้ยงทันทีหลังจากนั้น ในขณะเดียวกัน ศาสตราจารย์หลี่ก็พาจางฟานไปที่โรงน้ำชาขณะที่ทั้งสองคนคุยกัน!