Zhang Fan กำลังวุ่นอยู่กับการวินิจฉัยผู้ป่วยที่แผนกบริการผู้ป่วยนอกของแผนก Proctology ขณะที่ผู้ช่วยของเขา Wang Zipeng ช่วยงานเอกสารและดูแลความเรียบร้อยของผู้ป่วย
[หมายเหตุผู้เขียน: มีหลายคนบ่นว่าคนจีนไม่มีมารยาท และการรอคิวเพื่อรับการรักษาก็เหมือนเอาหมัดต่อยกันต่อหน้าหมอ ไม่มีมารยาทหรือชนชั้น ไม่เคารพสิทธิความเป็นส่วนตัวขั้นพื้นฐาน แต่ในความเห็นของผู้เขียน คนเหล่านี้ไม่มีสิทธิ์บ่น ประชากรของจีนมีจำนวนมากอย่างไม่น่าเชื่อ สาขาการแพทย์ของจีนเพิ่งเริ่มพัฒนาได้ไม่นาน ระดับทางการแพทย์ของจีนในปัจจุบันที่มีการพัฒนาเพียงช่วงสั้น ๆ และประชากรจำนวนมหาศาลเป็นสิ่งที่น่าภาคภูมิใจ! ส่วนประเด็นคนไข้รุมหมอเยอะนั้นไม่ใช่ความผิดคนจีนไม่มีเรียน นี่เป็นปัญหาเกี่ยวกับการบังคับใช้กฎระเบียบ ไม่ใช่ความผิดของผู้ป่วย]
หัวหน้าพยาบาลโรคหัวใจพา Chen Yan ไปที่สำนักงานบริการผู้ป่วยนอกของ Zhang Fan เธอรอให้ Zhang Fan จัดการกับคนไข้ปัจจุบันของเขาให้เสร็จก่อนที่จะพูดว่า “แค่ดูว่าคุณกลัวอะไรกับ Little Yan ของเรา คุณไม่ได้อธิบายอะไรเลยด้วยซ้ำ เกิดอะไรขึ้นกันแน่?”
Zhang Fan มองไปที่ Chen Yan ก่อนที่จะมองไปที่ Wang Zipeng คนหลังฉลาดพอที่จะรู้ว่าเขาควรออกไปทันที ในสถานการณ์แบบนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องบอกครอบครัวก่อน จากนั้นจะปรึกษาเรื่องต่างๆ กับแพทย์ก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะบอกผู้ป่วยหรือไม่ มีบางคนที่จะทรุดฮวบทันทีเมื่อได้รับข่าวร้ายหากพวกเขามีความคิดที่อ่อนแอ ดังนั้นนั่นจึงเป็นสิ่งที่ต้องระวังเช่นกัน
“สถานการณ์ไม่สู้ดีนัก ฉันรู้สึกถึงก้อนเนื้อแข็งๆ หลายก้อน ขณะนี้เขากำลังได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ฉันหวังเป็นอย่างยิ่งว่าการวินิจฉัยของฉันจะผิดพลาด! ขอรอผลการส่องกล้องตรวจลำไส้ก่อน แต่หยานน้อย ฉันคิดว่าเธอน่าจะแจ้งให้ครอบครัวของเขาทราบ คุณจะแบกรับความรับผิดชอบนี้ด้วยตัวเองไม่ได้”
“ฉันจะแจ้งให้ลุงของฉันและคนอื่นๆ ทราบเดี๋ยวนี้ Zhang Fan มันแย่ขนาดนั้นเลยเหรอ?” ปกติหมอจะไม่พูดอะไรมากหากไม่ได้ดูผลการตรวจจริงก่อน นี่เป็นเพราะสัญญาณมะเร็งหลายอย่างค่อนข้างคล้ายกับอาการอักเสบ อย่างไรก็ตาม Zhang Fan เคยฝึกฝนการสัมผัสสิ่งที่คล้ายกันในระบบของเขามาก่อนนับไม่ถ้วน นั่นเป็นเหตุผลที่เขามั่นใจอย่างยิ่งว่า Chen Yun ลูกพี่ลูกน้องของ Chen Yan เป็นมะเร็งทวารหนัก
“ใช่ มันคงแย่ขนาดนั้น ไปล้างหน้าเดี๋ยวนี้ อย่าปล่อยให้ลูกพี่ลูกน้องของคุณรู้สึกแย่”
"ตกลง." เฉินหยานไปห้องน้ำเพื่อล้างหน้า
หัวหน้าพยาบาลเฝ้าดูเฉินหยานออกไปก่อนที่เธอจะถามว่า “คุณแน่ใจจริงๆ เหรอ”
“ใช่ ฉันค่อนข้างมั่นใจ! รอผลการส่องกล้องตรวจก่อน” จากนั้นจางฟานก็ตรวจสอบเวลาบนโทรศัพท์มือถือและกล่าวว่า “ผลลัพธ์น่าจะใกล้จะออกแล้ว ให้ผมโทรไปถามแผนกพยาธิวิทยา
“ฉันชื่อ Zhang Fan จากแผนก Proctology สวัสดี! ใช่ ฉันต้องการถามเกี่ยวกับผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี เขาได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เมื่อประมาณหนึ่งชั่วโมงที่แล้ว ผลลัพธ์ของเขาออกมาหรือยัง”
“ใช่ ผลลัพธ์ออกมาแล้ว เขาเป็นมะเร็งทวารหนักที่เกิดจากลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล นี่เป็นเพียงผลการตรวจที่รวดเร็วเท่านั้น การตรวจสอบอย่างแน่นอนยังคงต้องใช้เวลาอีกสองสามวัน”
“ตกลง ขอบคุณ”
เฉินหยานกลับมาจากห้องน้ำในเวลานี้ Zhang Fan พยักหน้าให้เธอและบอกเธอว่า “ผลการตรวจด่วนออกมาแล้ว ลูกพี่ลูกน้องของคุณเป็นมะเร็งทวารหนักที่เกิดจากลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล เขาควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หลังจากตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว เขาควรได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด”
"ตกลง! เข้าใจแล้ว”
“เราจะไปกันแล้ว” หัวหน้าพยาบาลบอกจางฟานขณะที่เธอประคองเฉินหยาน
"ใช้ได้."
สำหรับมะเร็งทวารหนักมีสาเหตุทั้งทางทฤษฎีและที่ทราบ เพื่ออธิบายอย่างง่ายๆ มีทั้งปัจจัยที่ไม่แน่นอนและปัจจัยบางอย่างที่อาจนำไปสู่มะเร็งทวารหนัก
ปัจจัยที่ไม่แน่นอนคือการกินไขมันมากเกินไปจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งทวารหนัก พูดตามตรงจริงๆ ก็คือ การกินเนื้อสัตว์ที่มีไขมันมากเกินไปอาจทำให้คุณเป็นมะเร็งทวารหนักได้ แม้ว่าสิ่งนี้จะฟังดูแปลกและนึกไม่ถึง แต่อเมริกา ยุโรป และญี่ปุ่นได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้มามากแล้ว
บางทีคนจีนจำนวนมากอาจดูถูกญี่ปุ่นว่ามีระบบการแพทย์ที่หยิบยืมมาจากจีน แต่ระบบการแพทย์ของญี่ปุ่นได้ดูดซับสาระสำคัญที่ดีที่สุดจากทั้งจีนและตะวันตกอย่างแท้จริง ทำให้ระบบการแพทย์ของญี่ปุ่นเป็นของตนเองและไม่เหมือนใครอย่างแท้จริง ชาวญี่ปุ่นได้ยืนยันแล้วว่ามีความเชื่อมโยงอย่างเป็นรูปธรรมระหว่างการบริโภคไขมันมากเกินไปกับโอกาสในการเป็นมะเร็งทวารหนัก แม้ว่าจะมีข้อมูลจำนวนมากที่สนับสนุนข้อสรุปนี้ แต่ถึงตอนนี้ก็ยังไม่ทราบสาเหตุและเหตุผลที่แน่ชัด ทำไมไขมันที่มากเกินไปจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งทวารหนัก? แพทย์ยังไม่รู้!
ยังคงเป็นที่ทราบกันในปัจจุบันว่าการลดปริมาณแคลอรี เพิ่มปริมาณใยอาหาร และการได้รับวิตามินและแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสม ล้วนเป็นประโยชน์ต่อร่างกายของคุณ การหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อรมควันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง มนุษย์เป็นสิ่งมีชีวิตที่ขัดแย้งกันจริงๆ อาหารที่รสชาติดีที่สุดนั้นไม่ดีสำหรับคุณ ในขณะที่อาหารที่ผู้คนไม่ชอบมากที่สุดมักจะเป็นอาหารที่มีประโยชน์มากที่สุด
ในขณะเดียวกันปัจจัยบางอย่างในการเกิดมะเร็งทวารหนักก็คือกรรมพันธุ์ที่สืบทอดมา! นี่เป็นสิ่งที่วิทยาศาสตร์ได้พิจารณาแล้วว่าเป็นข้อสรุปที่สำคัญแล้ว หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งทวารหนัก คุณก็มีโอกาสเป็นมะเร็งทวารหนักได้ประมาณ 95% เนื่องจากยีนของมะเร็งทวารหนักเป็นยีนเด่น! มันค่อนข้างน่ากลัวจริงๆ
นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมในจีนจึงเป็นเรื่องปกติที่ผู้สูงวัยบางคนจะถามก่อนว่าครอบครัวของอีกฝ่ายมีประวัติการเจ็บป่วยหรือโชคร้ายหรือไม่ แทนที่จะถามถึงความมั่งคั่งเมื่อพูดถึงผู้สมัครแต่งงานของลูก! นี่เป็นรูปแบบสุพันธุศาสตร์ที่เรียบง่าย คนจีนโบราณมีภูมิปัญญาเช่นนี้!
[Author’s note: นี่คือสิ่งที่เราชาวจีนควรเรียนรู้และอนุรักษ์ไว้! คนยุโรปยังคงเปลือยกายและมีเพศสัมพันธ์กันในป่าเมื่อบรรพบุรุษของเราค้นพบสุพันธุศาสตร์แล้ว 1!]
เฉินหยุนมาถึงด้วยสีหน้าค่อนข้างเศร้าหมอง เขาเป็นรองหัวหน้าส่วนที่ทำงานอยู่ในสำนักควบคุมคุณภาพ แม้ว่าเขาจะไม่ได้รับรายงานการตรวจสุขภาพ แต่เขาก็อยู่ในวัยกลางคนแล้วและรู้ดีว่าสิ่งต่างๆ เป็นอย่างไรในประเทศจีน เมื่อแพทย์แผนกพยาธิวิทยาบอกเขาว่าสมาชิกในครอบครัวของเขาควรมารับรายงานแทน เฉินหยุนก็เดาได้ว่าผลที่ออกมาจะต้องแย่สำหรับเขา
“หมอจาง ฉันอยู่ที่นี่ พวกเขาจะไม่ให้รายงานการตรวจสุขภาพแก่ฉัน พวกเขายืนยันว่าให้สมาชิกในครอบครัวของฉันมารับแทน” ตอนนี้เฉินหยุนรู้สึกหดหู่อย่างไม่น่าเชื่อ ใครจะไม่กลัวตาย? ย่อมกลัวความตายเป็นธรรมดา
"ใช่. คุณอาจดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและกินเนื้อสัตว์มากเกินไป คุณคงไม่มีโอกาสกินและดื่มเท่าที่คุณต้องการอีกต่อไป ขอผมดูรายงานการส่องกล้องตรวจลำไส้หน่อย” จางฟานตอบเขาอย่างตั้งใจ Zhang Fan แสดงความเห็นว่า “อืม มันไม่ควรเป็นปัญหาใหญ่ ยังคงต้องใช้การผ่าตัดเล็กสำหรับสิ่งนี้ คุณควรเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและรับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดที่จำเป็นทั้งหมด โดยปกติแล้ว คุณคงไม่ค่อยได้ใส่ใจกับสุขภาพของคุณมากนัก คุณสามารถพักผ่อนได้แล้วระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล”
"เฮ้! หมอจาง ฉันรู้ว่าคุณมีเจตนาดีต่อฉัน อย่างไรก็ตาม ฉันไม่ใช่เด็กแล้ว และฉันเข้าใจว่าสิ่งต่างๆ ทำงานอย่างไร โปรดบอกความจริงแก่ฉัน ฉันยอมรับมันได้ ถ้าฉันรู้เร็วกว่านี้ ฉันก็สามารถเตรียมตัวได้ดีขึ้นเช่นกัน มั่นใจได้เลยว่าฉันจะให้ความร่วมมืออย่างเต็มที่ ฉันมีงานที่ดีและครอบครัวที่สวยงาม ฉันยังไม่อยากตาย!” ตอนนี้น้ำตาปรากฏในดวงตาของเฉินหยุน ถึงกระนั้น เขาก็ยังมีรอยยิ้มอันขมขื่นบนใบหน้า ถูกต้อง ยิ้ม! รอยยิ้มของเขาแสดงถึงความตั้งใจที่จะมีชีวิตอยู่ต่อไป แม้ว่ารอยยิ้มนี้จะไม่สวยเลย แต่ก็ยังเป็นรอยยิ้ม! รอยยิ้มคือชีวิต!
"ตกลง! คุณมีมะเร็งทวารหนักที่เกิดจากลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ไม่ทราบว่ามะเร็งจะถ่ายโอนหรือแพร่กระจาย ซึ่งเป็นเหตุผลที่ควรทำการตรวจอย่างละเอียดและเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด” Zhang Fan ครุ่นคิดเล็กน้อยก่อนที่จะตัดสินใจบอกความจริงกับ Chen Yun มันไม่มีอะไรช่วย เฉินหยุนรู้แล้วว่าสังคมการแพทย์ทำงานอย่างไร หาก Zhang Fan ไม่อธิบายสิ่งต่างๆ นั่นอาจทำให้ผู้ป่วยกดดันและเครียดมากขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลที่เขาตัดสินใจบอกความจริงกับ Chen Yun
"ตกลง! ขอบคุณที่บอกฉัน. ตอนนี้ฉันควรทำอะไรดี? ลูกชายของฉันยังเด็กมาก” เฉินหยุนรู้สึกราวกับว่ามีใครมาทำร้ายเขาเมื่อเขาได้ยินสิ่งนี้ อย่างไรก็ตาม การโจมตีที่รุนแรงนี้ไม่สามารถทำให้เขาล้มลงได้ เขายังคงยืนอยู่ด้วยความยากลำบากเพราะเขายังมีความหวังสำหรับอนาคตของตัวเอง!
“รักษาตัวในโรงพยาบาลและปรับความคิดของตัวเอง จงมั่นใจในตัวเอง ปล่อยให้ส่วนที่เหลือเป็นของเรา วางใจได้ เราจะช่วยให้คุณผ่านจุดที่ยากลำบากนี้ไปได้” จางฟานกล่าวด้วยน้ำเสียงยืนกราน ทั้งนี้ก็เพื่อให้การช่วยเหลือผู้ป่วยมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ บางทีการสนับสนุนจากแพทย์อาจกลายเป็นแหล่งแห่งความหวังสำหรับผู้ป่วยที่จะมีชีวิตอยู่ต่อไป
“ตกลง ขอบคุณ”
“หมอหวาง พาเฉินหยุนไปช่วยเขาเรื่องเอกสารการรักษาตัวในโรงพยาบาล บอกหัวหน้าพยาบาลให้เตรียมห้องผู้ป่วยส่วนตัวสำหรับเขา และช่วยเขาตรวจร่างกายโดยละเอียดก่อนการผ่าตัดให้เสร็จสิ้น”
"ตกลง!" Wang Zipeng พยักหน้าและพา Chen Yun ไปกับเขา Zhang Fan ไม่ได้รู้สึกอะไรจากสิ่งนี้ เนื่องจากยังมีผู้ป่วยอีกนับไม่ถ้วนที่รอการรักษาจากเขา Zhang Fan ไม่มีเวลามาอุทานเรื่องคนไข้คนเดียว
นี่เป็นวิธีที่แพทย์จีนเป็น! พวกเขาไม่ใช่หุ่นยนต์ แต่พวกเขาต้องมีหัวใจที่แข็งแกร่ง!
แพทย์จีนอดไม่ได้ที่จะอุทานต่อสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละราย!